Bel ağrısının bacağa vurması, boyun ağrısıyla birlikte kollarda uyuşma, ellerde güç kaybı, geçmeyen baş ağrıları ya da bir kaza sonrasında oluşan omurga yaralanması… Bu şikâyetlerin pek çoğu sinir sistemini ilgilendirir ve doğru tanı konulmadığında yaşam kalitesini ciddi biçimde düşürebilir. Beyin ve sinir cerrahisi, bu sorunların değerlendirilmesinde ve gerektiğinde cerrahi olarak tedavi edilmesinde uzmanlaşmış tıp dalıdır.
Özel Uşak Atapark Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü, merkezi sinir sistemi (beyin ve omurilik) ile periferik sinir sistemini (vücuttaki sinirler) etkileyen rahatsızlıkların tanı, izlem ve cerrahi tedavisinde Uşak ve çevre illerden gelen hastalara hizmet vermektedir. Bu yazıda beyin ve sinir cerrahisinin hangi hastalıklarla ilgilendiğini, tanı sürecinin nasıl işlediğini, hangi cerrahi yöntemlerin kullanıldığını ve hangi belirtilerde vakit kaybetmeden bir uzmana başvurmanız gerektiğini bulacaksınız.
Beyin ve sinir cerrahisi (nöroşirürji); beynin, omuriliğin, sinir köklerinin, çevresel sinirlerin ve bunları çevreleyen destek dokuların hastalıklarını inceleyen ve gerektiğinde cerrahi olarak tedavi eden uzmanlık dalıdır.
Halk arasında yalnızca “beyin ameliyatı yapan bölüm” olarak bilinse de beyin ve sinir cerrahlarının en sık ilgilendiği hastalıklar aslında omurga kaynaklıdır. Bel fıtığı, boyun fıtığı, omurga kanalı darlığı ve omurga kayması gibi sorunlar, beyin ve sinir cerrahisi polikliniklerine başvuruların önemli bir bölümünü oluşturur.
Bir diğer yaygın yanlış kanı da beyin cerrahına başvuran herkesin ameliyat olacağıdır. Gerçekte pek çok hasta; ilaç tedavisi, fizik tedavi, egzersiz ve yaşam tarzı düzenlemeleriyle tedavi edilir. Cerrahi, gerekli olduğu durumlarda ve doğru zamanda uygulanan bir seçenektir. Uzman hekimin görevi, her hasta için en uygun yolu belirlemektir.
Özel Atapark Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü’nde aşağıdaki alanlarda kapsamlı değerlendirme ve tedavi planlaması yapılır.
Bel fıtığı (lomber disk hernisi): Omurlar arasındaki diskin yerinden kayarak sinir köklerine bası yapmasıdır. Bel ağrısı, bacağa yayılan ağrı (siyatik), uyuşma, karıncalanma ve ileri durumlarda bacakta güç kaybıyla kendini gösterir.
Boyun fıtığı (servikal disk hernisi): Boyun omurları arasındaki diskin sinir köklerine veya omuriliğe bası yapmasıdır. Boyun ağrısı, omuza ve kola yayılan ağrı, parmaklarda uyuşma ve elde güçsüzlük görülebilir.
Dar kanal (spinal stenoz): Yaşa bağlı kireçlenme, bağ kalınlaşması ve disk değişiklikleri sonucunda omurilik kanalının daralmasıdır. Özellikle ileri yaşlarda yürürken bacaklarda ağrı, uyuşma ve yorgunluk; oturunca ya da öne eğilince rahatlama tipik belirtilerdir.
Omurga kayması (spondilolistezis): Bir omurun alttaki omura göre öne veya arkaya kaymasıdır. Bel ağrısı ve sinir basısına bağlı bacak ağrısına yol açabilir.
Omurga kırıkları ve travmaları: Trafik kazaları, yüksekten düşmeler veya osteoporoza (kemik erimesi) bağlı olarak gelişen omurga kırıkları, beyin ve sinir cerrahisinin acil ve planlı olarak ilgilendiği durumlardandır.
Omurga ve omurilik tümörleri: Omurgadan, omurilikten veya çevre dokulardan kaynaklanan ya da başka organlardan yayılan tümörlerdir.
Beyin tümörleri; beyin dokusundan, beyin zarlarından (menenjiyom), hipofiz bezinden veya sinirlerden kaynaklanabilir ya da vücudun başka bir bölgesindeki kanserin beyne yayılmasıyla ortaya çıkabilir. Geçmeyen ve giderek artan baş ağrısı, özellikle sabahları belirginleşen bulantı-kusma, nöbet geçirme, kişilik ve davranış değişiklikleri, görme bozuklukları, konuşma güçlüğü ve vücudun bir tarafında güç kaybı beyin tümörünün belirtileri arasında yer alabilir. Tedavi; tümörün türüne, yerleşimine ve büyüklüğüne göre cerrahi, radyoterapi ve onkolojik tedavilerin birlikte planlanmasını gerektirebilir.
Karpal tünel sendromu: El bileğindeki median sinirin sıkışmasıdır. Özellikle geceleri artan el uyuşması, başparmak, işaret ve orta parmakta karıncalanma ve ilerleyen dönemde elde güçsüzlük ile kendini gösterir.
Kübital tünel sendromu: Dirsekteki ulnar sinirin sıkışmasıdır; yüzük ve serçe parmakta uyuşmaya neden olur.
Periferik sinir yaralanmaları: Kesici alet yaralanmaları, kazalar veya kırıklara bağlı olarak sinirlerde oluşan hasarlar da bölümün ilgi alanındadır.
Beyin damarlarını ilgilendiren hastalıklardır. Beyin damarında balonlaşma (anevrizma), damar yumağı şeklindeki anormal damar yapıları (arteriyovenöz malformasyon) ve beyin içi kanamalar bu grupta yer alır. Bu hastalıkların tedavisi çoğu zaman nöroloji, radyoloji ve anestezi ekipleriyle iş birliği içinde planlanır.
Kafa travmaları; beyin sarsıntısından, beyin zarları arasında veya beyin dokusunda oluşan kanamalara kadar geniş bir yelpazede görülebilir. Özellikle kan sulandırıcı kullanan ve ileri yaştaki hastalarda, görünürde hafif olan bir düşme bile beyin zarı altında yavaş gelişen bir kanamaya (kronik subdural hematom) yol açabilir. Kafa travması sonrasında baş ağrısının artması, kusma, uyku hali, bilinç bulanıklığı veya davranış değişikliği acil değerlendirme gerektirir.
Fonksiyonel nöroşirürji; hareket bozuklukları, bazı ağrı sendromları ve sinir sisteminin işlevsel bozukluklarına yönelik cerrahi yaklaşımları kapsar. Trigeminal nevralji (yüzde elektrik çarpması şeklinde şiddetli ağrı) gibi durumlar bu alanın ilgilendiği hastalıklara örnektir.
Beyin omurilik sıvısının birikmesiyle oluşan hidrosefali, omurga kanalının tam kapanmaması (spina bifida) ve beyinciğin omurga kanalına doğru sarkması (Chiari malformasyonu) gibi doğuştan gelen sinir sistemi anomalileri de beyin ve sinir cerrahisinin değerlendirdiği durumlar arasındadır.
Aşağıdaki şikâyetlerden birini yaşıyorsanız bir beyin ve sinir cerrahisi uzmanına başvurmanız önerilir:
Bazı belirtiler sinir sisteminde ciddi bir bası ya da kanamanın işareti olabilir ve vakit kaybetmeden acil servise başvurmayı gerektirir:
Bu durumlarda Özel Atapark Hastanesi Acil Servisi 7 gün 24 saat hizmet vermektedir. Hayati tehlike söz konusuysa 112‘yi arayın.
Beyin ve sinir cerrahisinde doğru tedavinin temeli doğru tanıdır. Özel Atapark Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü’nde tanı süreci üç temel adım üzerine kuruludur.
Şikâyetlerin ne zaman başladığı, nasıl seyrettiği, hangi hareketlerle arttığı veya azaldığı, daha önce uygulanan tedaviler ve eşlik eden hastalıklar ayrıntılı olarak sorgulanır. İyi alınmış bir öykü, çoğu zaman tanıya giden yolun yarısıdır.
Kas gücü, refleksler, duyu, denge, yürüme ve sinir germe testleri değerlendirilir. Bu muayene, sorunun sinir sisteminin hangi bölümünden kaynaklandığını belirlemeye yardımcı olur.
Gerektiğinde aşağıdaki tetkiklerden yararlanılır:
Bu yöntemler, beyin ve sinir sistemindeki yapısal ve işlevsel değişiklikleri objektif olarak ortaya koyar ve hastaya özel bir tedavi planı oluşturulmasını sağlar.
Hayır. Bu, hastaların en çok merak ettiği konulardan biridir. Bel ve boyun fıtıklarının büyük bölümü ameliyatsız yöntemlerle kontrol altına alınabilir. Ameliyat dışı tedavi seçenekleri arasında kısa süreli istirahat, ağrı kesici ve kas gevşetici ilaçlar, fizik tedavi ve rehabilitasyon programları, egzersiz, duruş eğitimi ve kilo kontrolü yer alır.
Cerrahi tedavi genellikle şu durumlarda gündeme gelir:
Ameliyat kararı; muayene bulguları, görüntüleme sonuçları ve hastanın şikâyetleri birlikte değerlendirilerek, hastayla birlikte verilir.
Modern beyin ve sinir cerrahisi, hassas sinir dokusunu en iyi şekilde korumayı ve hastanın iyileşme sürecini hızlandırmayı hedefler. Özel Atapark Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü’nde uygulanan başlıca cerrahi yaklaşımlar şunlardır:
Ameliyat mikroskobu altında, büyütülmüş ve aydınlatılmış görüntüyle yapılan cerrahidir. Sinirler ve damarlar gibi hassas yapıların ayırt edilmesini kolaylaştırır. Bel ve boyun fıtığı ameliyatlarında (mikrodiskektomi), beyin tümörü ve sinir sıkışması ameliyatlarında yaygın olarak kullanılır.
Daha küçük kesilerle, kaslara ve çevre dokulara mümkün olduğunca az zarar vererek yapılan cerrahi yöntemlerdir. Uygun hastalarda ameliyat sonrası ağrının azalmasına, hastanede kalış süresinin kısalmasına ve günlük yaşama daha hızlı dönülmesine katkı sağlar.
İnce bir kamera sistemi (endoskop) yardımıyla küçük açıklıklardan girilerek yapılan ameliyatlardır. Belirli omurga ve beyin cerrahisi işlemlerinde kullanılabilir.
Omurga kayması, omurga kırıkları, ileri dereceli dar kanal veya omurgada dengesizlik bulunan hastalarda omurgayı vida ve çubuk sistemleriyle sabitleyerek güçlendiren ameliyatlardır. Amaç; sinirler üzerindeki baskıyı kaldırmak ve omurganın sağlam bir yapı kazanmasını sağlamaktır.
Sinir sisteminin işlevsel bozukluklarına yönelik özel cerrahi yaklaşımlardır. Hastaya uygunluğu ayrıntılı değerlendirme sonrasında belirlenir.
Bu tekniklerin ortak hedefi; daha küçük kesiler, daha az doku hasarı, daha hızlı iyileşme ve daha düşük komplikasyon riskidir. Hangi yöntemin uygulanacağı ise hastalığın türüne, yerleşimine ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir.
Sinir sistemi hastalıklarının tedavisi çoğu zaman tek bir uzmanlık dalının sınırlarını aşar. Özel Atapark Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü; Nöroloji, Radyoloji, Anesteziyoloji ve Reanimasyon, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Onkoloji ve Radyasyon Onkolojisi ile Ortopedi ve Travmatoloji bölümleriyle yakın iş birliği içinde çalışır.
Örneğin bir bel fıtığı hastasının tedavisinde fizik tedavi uzmanlarıyla birlikte rehabilitasyon planı yapılır; bir beyin tümörü hastasında ameliyat sonrası tedavi onkoloji ekibiyle birlikte planlanır; ameliyat süreci ise anestezi ekibinin güvenli yönetimiyle yürütülür. Bu koordinasyon, her hastaya ihtiyaç duyduğu en doğru ve kapsamlı bakımın sunulmasını sağlar.
Ameliyat kararı verildikten sonra hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir, gerekli kan tahlilleri ve diğer tetkikler yapılır ve anestezi uzmanıyla ameliyat öncesi görüşme gerçekleştirilir. Kullanılan ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar, hekimin önerisi doğrultusunda düzenlenir. Bu süreçte hastaya ameliyatın nasıl yapılacağı, beklenen faydalar ve olası riskler açıkça anlatılır.
Ameliyat sonrası iyileşme süresi; yapılan işlemin türüne ve hastanın durumuna göre değişir. Pek çok omurga ameliyatında hastalar kısa süre içinde ayağa kaldırılır ve yürümeye teşvik edilir. Taburculuk sonrasında yara bakımı, ağır kaldırmaktan kaçınma, doğru oturma ve kalkma teknikleri, araç kullanma ve işe dönüş zamanı hakkında hastaya ayrıntılı bilgi verilir. Gerekli hastalarda fizik tedavi ve rehabilitasyon programıyla iyileşme desteklenir. Düzenli kontroller, tedavi sürecinin önemli bir parçasıdır.
Omurga hastalıklarının bir kısmı yaşa bağlı değişikliklerle ilişkili olsa da günlük alışkanlıklar omurga sağlığı üzerinde büyük etkiye sahiptir:
Doç. Dr. İlker Deniz CİNGÖZ – Beyin ve Sinir Cerrahisi
Hekimimizin eğitim ve uzmanlık bilgilerine profil sayfasından ulaşabilirsiniz.
Bel ve boyun fıtığı, dar kanal, omurga kayması, omurga kırıkları, beyin ve omurilik tümörleri, sinir sıkışmaları (karpal tünel sendromu gibi), beyin damar hastalıkları, kafa travmaları ve doğuştan sinir sistemi anomalileri başlıca ilgi alanlarıdır.
Bel fıtığı şikâyetlerinde beyin ve sinir cerrahisi, nöroloji veya fiziksel tıp ve rehabilitasyon bölümlerine başvurabilirsiniz. Bacakta güç kaybı, ilerleyen uyuşma veya ameliyatsız tedaviye yanıt vermeyen ağrı varsa beyin ve sinir cerrahisi değerlendirmesi önerilir.
Bu, sık dile getirilen bir korkudur. Bel bölgesinde omurilik değil sinir kökleri bulunur ve mikrocerrahi teknikleriyle yapılan bel fıtığı ameliyatlarında ciddi sinir hasarı oldukça nadirdir. Her ameliyatın olduğu gibi bu ameliyatın da riskleri vardır; bunlar ameliyat öncesinde hekiminiz tarafından size ayrıntılı olarak anlatılır.
Mikrocerrahi ile yapılan bel fıtığı ameliyatlarından sonra hastalar genellikle aynı gün veya ertesi gün ayağa kaldırılır. İşe ve günlük aktivitelere dönüş süresi, işin türüne ve iyileşme sürecine göre hekim tarafından belirlenir.
Bazı hastalarda aynı seviyede veya farklı bir seviyede yeniden fıtık gelişebilir. Ameliyat sonrası önerilere uymak, kilo kontrolü, düzenli egzersiz ve doğru duruş alışkanlıkları tekrarlama riskini azaltmaya yardımcı olur.
Hafif vakalarda gece ateli kullanımı, el bileğini zorlayan hareketlerden kaçınma ve ilaç tedavisi ile şikâyetler azalabilir. Uyuşmanın sürekli hale gelmesi, elde güç kaybı veya EMG’de ileri düzeyde sinir sıkışması saptanması durumunda cerrahi tedavi gündeme gelebilir.
Daha önce çekilmiş MR, BT ve röntgen görüntülerini (CD veya dijital erişim bilgisiyle birlikte), raporları, EMG sonuçlarını ve kullandığınız ilaçların listesini getirmeniz değerlendirmeyi kolaylaştırır.
Randevu için 0276 216 16 64 numaralı telefonu arayabilir veya E-Randevu sistemimizi kullanabilirsiniz.
Beyin, omurilik ve sinirler vücudumuzun en hassas ve en önemli yapılarıdır. Bu yapıları etkileyen hastalıklarda doğru tanı, doğru zamanda uygulanan doğru tedavi ve deneyimli bir ekip, iyileşme sürecini doğrudan etkiler. Özel Uşak Atapark Hastanesi Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü; ayrıntılı tanı süreci, mikrocerrahi ve minimal invaziv teknikleri içeren modern cerrahi yaklaşımları ve güçlü multidisipliner iş birliğiyle Uşak ve çevre illerdeki hastalara kapsamlı hizmet sunmaktadır.
Bel ve boyun ağrısı, uyuşma, güç kaybı veya baş ağrısı gibi şikâyetleriniz için değerlendirme yaptırmak üzere bize ulaşabilirsiniz.
Özel Uşak Atapark Hastanesi
Adres: Cumhuriyet Mah. Uğur Mumcu Cad. No: 24 Merkez/UŞAK
Telefon: 0276 216 16 64
E-posta: info@ataparkhastanesi.com.tr
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi yerine geçmez. Şikâyetleriniz için mutlaka hekiminize başvurunuz.
